TUhjnbcbe - 2023/12/5 21:29:00
近期，医院（医院）耳鼻喉科通过鼻内镜手术，成功为一名年轻患者切除罕见巨大鼻窦囊肿。耳鼻喉科提示：如有鼻部症状应及时就医，由专业耳鼻喉科医师判断病情并进行针对性治疗，切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。王先生从2个多月前出现右侧鼻堵，本来以为只是普通的鼻炎感冒，可没想到症状越来越重，甚至出现了右面部肿胀及肉眼可见的隆起。王先生很苦恼，鼻堵让他每天昏昏沉沉的，脑袋总不清醒，面部的变形更令他愁眉不展。经过多番打听，王先生来到我院找到耳鼻喉科主任高云海，希望得到快速有效的帮助。当高云海看到王先生时，脑中立刻响起了警铃：病情进展迅速，右面部膨隆明显，不像是普通的鼻窦炎，是巨大囊肿？还是肿瘤？高云海仔细看过相关检查结果，先是松了口气，影像学资料提示，倾向良性病变，巨大粘液性囊肿可能性大。仔细读片后，他发现患者囊肿约5×5×6厘米，体积巨大，呈梨形，并挤压了上颌窦四周的骨壁，导致部分骨质吸收、菲薄，眼眶、翼腭窝、硬腭都受累及，右侧鼻腔的正常结构萎缩，鼻中隔向对侧明显偏曲。鼻窦MRI水平位如此巨大的囊肿实属罕见，如何能以最小的创伤解决问题？患者是个青年男性，保留颜面部美观对于他的人生、事业、家庭都非常重要。高云海接连几天在科内开展疑难病例讨论会，多位医生集思广益，希望尽量以微创的方式去除病灶，不给患者留遗憾。手术前，高云海已经准备好了几种备选方案，以确保手术万无一失。手术中，高云海全神贯注地在鼻内镜引导下、细致耐心地慢慢剥离囊肿，一小时过去了、两小时过去了，他的额头已浸满汗水，手术衣也湿透了，可是他完全没有在意这些，因为高云海的心中只有病灶、只有患者。时间一分一秒过去，最终，经过鼻内镜手术，患者鼻腔内的囊肿被完整剥离出来。术后既没有造成其他颜面部切口，眼眶、翼腭窝、硬腭等关键部位也被很好地予以保护。高云海的脸上终于露出了满意的笑容，手术十分成功！一个原本要经颜面部切开才能治愈的巨大囊肿，在高云海的妙手下，从小小的鼻孔里解决了！术后四天，医生顺利地取出王先生鼻腔中的止血材料，面对着镜子中颜面如初的自己，王先生心中的喜悦无法用言语表达。科普时间鼻堵、流涕、嗅觉减退等症状在人群中普遍存在。春秋季节，敏感人群容易出现打喷嚏、流涕等症状，这种情况通常为过敏性鼻炎。合理进行鼻腔冲洗、使用鼻喷药物并进行抗过敏治疗，症状可得到缓解。有些人常年有鼻部症状，特别是伴有鼻腔异味、嗅觉减退、头痛脓涕者，鼻窦炎可能性高。而像王先生这种病情发展快、并有颜面部形态改变者，极需警惕鼻部肿瘤的可能，万幸的是，王先生所患为良性疾病。高云海提示，市民如有鼻部症状应当及时就医，由专业耳鼻喉科医师判断病情，并进行针对性治疗，切勿“道听途说”或通过网络自诊的方法进行治疗。专家介绍高云海，耳鼻喉科主任，副主任医师。熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科的基本操作和手术技能，在鼻炎鼻窦炎及鼻窦肿瘤治疗，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症手术，声带息肉、肿瘤会厌肿瘤治疗和各种外伤及骨折治疗方面有专长，积累了丰富的临床经验。出诊时间：每周三上午专家门诊。文图：耳鼻喉科白玉