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水痘有很强的季节性,冬春季节多发,可以通过呼吸道飞沫及接触患儿的水疱液传播,且在发热前1-2天直到痂皮脱落均具有传染性,容易在学校、幼托机构流行,所以提前预防是关键。
如何预防水痘?1.接种水痘疫苗。
家长要提前给孩子接种水痘疫苗,接种疫苗是目前最有效、最经济的预防措施,虽然接种疫苗后并不能百分之百杜绝感染水痘,但是根据世界卫生组织的建议,接种过2次水痘疫苗后,保护效果能达到95%以上。接种水痘疫苗,也有注意事项
1---孩子小时候打这么多疫苗,为什么预防不了水痘?
水痘疫苗属于二类疫苗,家长自愿自费接种,因此一些儿童可能并未接种疫苗。
水痘疫苗推荐的接种程序是2针程序,可能有一部分孩子只打了一针,这样保护的效果也会差一些。
另外,接种水痘疫苗后不是%不会得水痘,但即便患了水痘,症状也会轻很多,减少了严重并发症的出现,因此还是一定要接种。
2---二类疫苗都要打吗?
水痘疫苗属于二类疫苗,家长自愿自费接种,因此一些儿童可能并未接种疫苗。一类疫苗指*府免费向公民提供,公民应当依照*府的规定受种的疫苗。除第一类疫苗之外的、且已被证明其所预防疾病效果良好的疫苗,由公民自费并且自愿受种的疫苗归为第二类疫苗。目前我国二类疫苗有:水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、流感嗜血杆菌b疫苗、狂犬病疫苗、轮状病*疫苗、霍乱疫苗等。
我个人推荐儿童使用第二类疫苗,因各国传染病疾病种类和发病情况各不相同,*府公共卫生财*补贴*策也不相同,所以人为将疫苗进行分类,但在疾病防控方面并无实际意义,并可能导致儿童家长更多地误读和误解,第二类疫苗的分类仅仅是根据我国*府可投入的公共卫生资源现况暂无法纳入第一类疫苗范畴,但可给经济承受能力许可的儿童家庭以更多选择。
3---水痘疫苗接种时间?
第1剂:12-18月龄均可接种,建议满15月龄时接种。
第2剂:满3周岁接种第2剂,应在4周岁前完成。
18月龄以上未接种过水痘疫苗的儿童,应尽早接种第1剂水痘疫苗,并在满3周
岁后接种第2剂(与前1剂间隔至少3个月)。
已经接种过1剂的4-12岁儿童,应尽早接种第2剂,与前1剂间隔至少3个月。
费用:单剂次约-元,2剂次约-元。
4---想补种水痘疫苗要去哪里接种?
可去当地街道社区卫生院(卫生服务中心)。
5---注射疫苗后可能的不良反应有什么?该如何处理?
注射局部疼痛,红肿,硬结(接种后24小时内出现),2-3天可自行消失;
中低度发热(接种后1-2周内出现)和皮疹(接种后72小时内出现),一般持续1-2天,不需要特殊处理,注意观察,多喝水,可自行缓解。
如果发热≥38.5℃持续超过48小时,红肿硬结≥5cm,医院诊治,或理解联系接种单位。
如果发生罕见疫苗反应,如过敏性皮疹,过敏性休克(呼吸困难,虚弱无力,声音沙哑或喘鸣,头晕,脸色苍白,喉咙肿胀,心跳加速),立医院。
6---什么情况下不能接种疫苗?
近期有过敏反应,出现急性皮疹。
近期有发热,处于疾病急性期或患急性传染病。
接种部位有严重的皮炎、化脓性皮肤病。
对于鸡蛋过敏的宝宝,不宜接种流感疫苗和*热病疫苗。
腹泻时不宜口服用脊髓灰质炎疫苗。
有肛周脓肿时不能接种口服脊灰疫苗和轮状病*疫苗,接种其它减*活疫苗也要慎重。
严重心脏疾病、肝脏疾病和肾脏疾病。
免疫缺陷病患儿,需根据具体情况具体分析,需咨询临床免疫学专家进行诊断,再决定接种方案。
中枢神经系统性疾病,如患癫痫、脑炎。
2.患儿应早期隔离避免去人多密集的地方,直到全部皮疹结痂为止,一般不少于病后两周。
3.开展教室、寝室卫生大扫除,白天持续开窗通风。
4.保持清洁,勤换衣服,勤剪指甲,勤洗手,避免抓搔,防止抓破水疱继发感染。
5.多晒太阳
6.保持充足的睡眠,多吃蔬菜水果、可适当服用维生素和补充剂来增强免疫系统。
你也需要懂的水痘误区
误区一得了水痘不能见风
医生:你好,宝宝怎么了,大晚上来看病还裹着围巾,带着墨镜,是眼睛有问题吗?
家长:是这样的,医生,我家宝宝在附近诊所看了,说是得了水痘,我不放心就带过来再看看,不是说水痘不能见风吗?我看他眼睛底下也有一个痘痘,怕风吹着了,就把我的墨镜给他戴了。
医生:之前也有家长问过我水痘能不能见风,我也查阅了一些文献,发现并没有这种说法。得了水痘的宝宝需要维持皮肤的干燥与清洁,避免因捂热出汗多而导致清洁不及时引起的皮肤感染。
此外,水痘系呼吸道传染病,如果家中宝宝患水痘,家里需要适当通风,切忌闭门关窗,避免交叉感染。水痘患儿穿衣需宽松,棉质,避免穿衣过紧、刺激导致皮疹破溃引起局部皮肤感染。
误区二得了水痘不能吃鸡蛋、喝牛奶
家长:医生,我娃得了水痘,是不是就不能吃鸡蛋、牛奶这种“发物”了,要不然得越长越多。
医生:如果宝宝对鸡蛋牛奶不过敏,可以正常食用。患病期间,应清淡饮食,而鸡蛋、牛奶是宝宝生病期间良好的蛋白质来源。
误区三打了水痘疫苗就不得水痘了
家长:医生,你快看看,我娃这一身痘痘是咋啦?
医生:来,我看看,脸上有,身上有,胳膊上也有几颗,你家宝宝这是水痘。
家长:医生,你确定吗?我们家宝宝可是打过水痘疫苗的呀,怎么还会得水痘?!
医生:家长,看来你对疫苗有误解啊!接种疫苗可以减少患病机率和疾病严重程度。但是迄今为止,没有哪一种疫苗接种后防护力能达到百分之一百!
误区四带状疱疹不会引起水痘感染
家长:啥,我娃这是水痘,这是咋的呀?啥,这还是传染病,可是我家没人得水痘,我娃这才两个月,都很少出门?
医生:那家里有没有人得带状疱疹,就是那种身上长一串痘痘,又痒又疼的?
家长:这个,前几天宝爸身上长了一串痘痘,医院看了,抹了点药,现在已经基本好了。啥,那就叫带状疱疹,还传染,那我们那医生咋没告诉我?
医生:带状疱疹可以传染给宝宝引起水痘感染。为啥会传染?因为引起水痘的病*和引起带状疱疹的病*是“一家子”。
误区五板蓝根可以预防水痘
家长:医生,我们家还有一个老大,现在老二得了水痘,我该给老大吃点啥药预防?
医生:最好的预防就是两个娃隔开,家里通风。密切观察老大情况,如果21天都没有长痘痘,那应该就不会得了。
家长:医生,我是问有啥预防的药物没?你觉得吃点板蓝根咋样?!
医生:板蓝根是一个常见常用的清热解*药物。它具有良好的清热解*效果,但是万事“板蓝根”就太过了吧。
误区六得了水痘一定会发热
家长:医生,你说我娃得的是水痘,你确定吗?那为啥他不发烧呢?去年我弟家娃得水痘就发烧了!
医生:并不是所有的水痘都会发热。一个人一个情况,这跟患病时间,病*复制,有无合并感染以及个人体质相关。
家长:可是,那他会不会发烧呢,如果不发烧我该咋办?如果发烧了我又该咋办?
医生:有些孩子可能整个病程都不发烧,没有并发症,这种只需要遵医嘱口服及外用药物。有些孩子可能出现一过性发热,那也不要紧,可以使用常规退烧办法,但是需要注意,如果皮疹特别多,就尽量避免用温水擦浴了,以免擦破皮疹引起继发感染。但如果反反复复发热,热峰越来越高,热程越来越短,出现其他伴随症状,则需要及时就诊。
家长:那我家孩子为啥不发烧呢?
医生:不发烧还不好啊?!
误区七水痘发热可以用激素退热
家长:医生,我娃得了水痘还高烧,你能不能给他打点退烧针?
医生:水痘早期病*大量复制阶段可能会出现一过性发热,再说孩子退烧后精神好,吃的好,没有头疼、恶心及其他不舒服,只需要继续吃药观察就可以了。
家长:我娃只要一发烧我就紧张的不行。你看,我能不能回去我们那打点退烧针?上次我娃感冒高烧,在我们门口诊所打了一针地米,烧很快就下去了。因为这个地米效果特别好,我就把名字专门记住了。
医生:千万不敢,家长,这病不一样。水痘是不敢用激素的,用激素可能会引起病*全身播散引起重症水痘,那就很危险了。再说了,地塞米松不能乱用来退烧。
来源:广州中医药大学一附院,医院,医院、医学美图、小豆苗育儿
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