年8月22日,武和平大夫在“现代肛肠学术论坛1群”中发布了一张患者图片,引发了群内医生们的广泛讨论,医生们就患者情况给出了自己的诊断意见和治疗方案。目前,此患者的病情确切的诊断和治疗给大家介绍一下:
患者杜xx,女52岁
8月22日血常规检查报告单
病人上午白细胞1.3万,不发烧,全身体征正常,红肿部位质硬,没有波动感,所以静脉输抗菌消炎药,待观察。
8月23日,输液后,病人感觉疼痛减轻了。
8月23日B超报告单
8月24日血常规检查报告单
肛周脓肿因患者即将生理期,武大夫于8月24日为病患实施手术治疗。年8月24号下午5点开始—5:40结束,患者在门诊休息10分钟后回家。采用局部麻醉马蹄胶管引流
脓腔较大,深大约7厘米,放出脓约70毫升。
内口在6点位,部分切开后紧皮筋。
脓腔较大,用马蹄型胶管引流,手术采用激光出血少,疼痛轻。
术后七天
术后十五天
术后三十天
综合照片
体会:
肛周脓肿是肛肠科的急性常见病,但掌握最佳的手术时机非常重要。如果在炎症期手术,脓肿还没有形成,很可能出现下图的情况:
像切西瓜一样也没有多少脓
况且伤口愈合后瘢痕也大(看下图)
医院基本都有肛肠科,是肛肠科的医生都要给患者做手术。但同样的病情可能手术效果不完全相同,所以,美肛、微创的理念显得非常之重要。
武和平肛肠门诊