案例回顾
李先生，39岁，近日到我院咨询，李先生在叙述中说到，这几天，突然发现自己的菊部周围长出了一个包块，一开始感觉有点疼痛，但是自己也没怎么在意。直到疼痛感加重并且严重影响到了上厕所排大小便，还伴有全身发热的情况，于是这才赶紧挂了个号。我院付主任根据李先生的描述，对李先生的臀部进行了详细的检查，最终确诊，李先生患上的是肛周脓肿。这俗话说的说得好：
不怕神一样的对手就怕猪一样的队友肛周脓肿这种病其实就怕猪一样的主人。肛周脓肿主要是由于细菌感染，从而造成直肠周围软组织内、肛管等周围形成脓肿。但生活中很多人都认为这只是上火导致臀部长了“痘痘”而已，所以并没有放在心上。
事实上若对肛周脓肿不重视，不仅会加重疼痛，耽误治疗最高可有85%的脓肿会继续发展，形成肛周瘘。所以在此提醒大家，肛门周边如果出现不适症状，一定要趁早治疗，以免病情加重造成严重后果。
正确认识肛周脓肿的症状日常生活中大家可以通过一些症状表现来判断自己是不是得了肛周脓肿。肛周脓肿最主要的典型症状是疼痛，疼痛剧烈，且逐渐加重。
脓肿自行溃破后，疼痛暂时有所缓解。低位脓肿出现剧烈肛门疼痛，且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿最主要表现是局部坠胀和便意感。发热常见，最高可超过40°。其他症状：部分患者可出现大小便不畅、纳差（食量减少）、失眠。
医生提醒：肛周脓肿可以发生于任何年龄和人群，一般20-40岁是高发年龄，且男性发病率高于女性，这与吃辛辣刺激食物、饮酒、肠炎、便秘等疾病关系密切，一些机体免疫力下降的人如糖尿病、结核、恶性肿瘤、再障患者、血透患者等更容易发病。尤其是需长期久坐的特殊职业人群，需要特别注意肛周脓肿发生，如出现症状千万别忽视，需要早发现早治疗。肛周脓肿需要做手术吗？在肛周脓肿刚刚出现的时候，少数肛周表浅的脓肿可采用抗生素治疗、热水坐浴、局部理疗等方法消散。
但消炎不能解决所有问题！有些患者输液可能10余天不见疗效，还想继续输液，避免手术，最后拖到了病情加重。
因为单纯“消炎治疗”，虽然全身中*症状减轻，但容易引发脓肿向其他间隙发展，原本位置低的脓肿变为位置深的，原本范围小的变为范围大的，增加了手术难度，增加了患者痛苦，延长了愈合时间等。
如果肛周脓肿发生的位置比较深，则意味着感染重，脓腔大，甚至半个臀部肿大发硬，好比“椰子臀”，此种情况则必须急诊手术，否则很可能会有生命危险。
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副主任医师
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吴清
主治医师
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副主任医师
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