姬玉露

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TUhjnbcbe - 2021/1/1 22:30:00

事件

凌晨两点,正是夜深人静、睡意正浓的时候,25岁的王先生却医院,挂了急诊号。为什么呢?“因为我肛门疼,疼得受不了了,没法走,没法坐,连咳嗽都疼,本来以为是痔疮,就自己抹了点药膏,坚持坚持。结果越来越疼,医院。”

急诊科值班医生经过初步判断,安排王先生到肛肠病房就诊。值班医生检查后诊断为“肛周脓肿”,而且患者已经开始出现发热症状,建议住院手术。王先生很疑惑:“肛门疼怎么不是痔疮呢?什么是肛周脓肿?”

01什么是肛周脓肿?

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的化脓性疾病,多数发病急,进展快,伴有肛门疼痛,发热。本病任何年龄均可发生,多见于20-40岁的青壮年,男性多于女性,比例约为3-4:1。近年来,小儿肛周脓肿时有发生,呈上升趋势。

02肛周脓肿有哪些表现?

肛周脓肿的主要临床表现可以概括为红、肿、热、痛。具体来说,肛门周围(有的可能在外阴旁、会阴处、阴囊根部、阴囊上甚至阴茎上)出现肿块或硬块,表皮发红,摸着有波动感,突然剧烈疼痛,或坠胀不适,坐卧不安,夜不能寐,持续疼痛,肿包皮温高,或是全身体温高。同时可能会有乏力,食欲减退(有人会误以为自己感冒了),大便秘结,小便不畅。

03肛周脓肿的并发症?

1.低位肛瘘。

得了肛周脓肿,若初期不加以有效治疗和控制,肛周硬结逐渐增大,疼痛加重,中央变软继之破溃流脓,之后疼痛明显缓解,若不引起重视,则大多演变成“肛瘘”。

甚至部分病人仅表现为肛周较小硬结,按压稍有疼痛,后可自行缩小缓解,往往误认为肛周“痘痘”而未引起重视,后反复发作,最终演变成“肛瘘”。

2.坐骨直肠窝脓肿。


  如果肛周脓肿如果发生位置比较深,则意味着感染重,脓腔大,甚至半个臀部肿大发硬,好比“椰子臀”,此种情况则必须急诊手术,否则有生命危险,且术后恢复时间长,恢复过程酸爽痛苦。
  但得了肛周脓肿后多数患者排斥手术治疗,普遍认为既然脓肿是细菌感染引起的,吃消炎药或是输液进行抗炎治疗不就可以了。首选抗生素治疗并不能有效控制炎症,随着病情继续发展,出现破溃后易形成肛瘘;再就是炎症虽然被控制后症状消失,但肛窦感染的渠道还是存在的,肛周脓肿会很快复发,复发后的症状会明显加重,也增加了手术的难度,还是避免不了手术治疗。因此,手术治疗肛周脓肿应是患者的首选。

此种常见而又容易被患者忽略的肛肠科疾病,有没有预防的办法呢?

答案是肯定的!

保持好心情,避免过度疲劳,劳逸结合;平时积极锻炼身体,增强机体抗病能力。

避免久坐、久站。对于久坐、久站的职业人,可适当变换体位,改善局部血液循环。

饮食有节,避免过多食入辛辣、刺激性食物和饮品,如辣椒、白酒等,减少对直肠的不良刺激。

保持大便通畅,防止便秘和腹泻。

早期治疗肛门疾病,如痔、肛裂、直肠炎,肛门灼热不适,突然肛周疼痛,查明原因,及时治疗。

及时治疗可引起脓肿的慢性疾病,如溃疡性结肠炎、糖尿病、血液病,肠结核等。

你以为是痔疮吗?结果“忍一忍”延误病情。

医院肛肠科竭诚为您服务~

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部分图片来源于网络

图文:宣传科

排版:许秋婵

审核:许忠康

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