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肛肠科
肛肠疾病基础知识
1.痔是齿状线上下静脉曲张引起的团块，齿状线以上为内痔，齿状线以下为外痔，齿状线上下均有为混合痔。临床表现：便时肛内肿物脱出，伴出血，坠胀感或疼痛，偶有分泌物或瘙痒
2.肛裂是肛管齿状线以下的肛管皮肤全层裂伤后所致的疼痛性疾患，临床表现：肛门疼痛，便血、便秘和瘙痒及全身症状。
3.肛瘘是肛周皮肤与肛管或直肠下端想通的感染性管道，临床表现：流脓、疼痛、瘙痒及全身症状
4.肛周囊肿是肛管直肠周围软组织间急性感染所形成的化脓性病变，主要表现为肛门局部组织的疼痛、肛门坠胀、发热。
一、入院当日：
1、患者入院当日应空腹，便于抽血化验，如已进食需次日晨起空腹再次抽血，患者应在次日凌晨00:00以后禁饮、禁食，以免影响检查结果。
2、入院后需准备宽松睡衣，方便手术过程中及术后每日换药穿脱，还需自备一双防滑拖鞋。
一、术前
1、饮食指导：饮食有节，以清淡为主，禁吃辛辣刺激食物，忌吃产气类食物如牛奶、豆浆、地瓜等，忌暴饮、暴食、忌烟、酒；起居适宜，尽量避免熬夜、过度疲劳。
2、术前准备：局部麻醉患者在手术当天，早餐宜吃清淡易消化的食物。骶麻或腰麻患者术前晚00:00起禁食禁水，不要紧张，保证充足的睡眠。
3、择期手术：手术当天7点左右灌肠，灌肠通便后要排便，并清洗肛周，更换病人衣裤，身上戴的饰物如：项链、手镯、戒指、眼睛（隐形眼镜）、假牙均要取下，准备手术。
4、手术当天请换上宽松的衣裤，取下所戴首饰及假牙包括（眼镜）。
5、高血压、糖尿病患者按时服药，避免血压、血糖升高而影响手术。
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饮食指导
手术当天进食半流质饮食如稀饭、线面等
禁吃产气辛辣刺激之品如牛奶、豆浆，禁吃水果蔬菜
术后第二天晚餐适当吃新鲜蔬菜水果如：香蕉、梨、小白菜、空心菜等绿色蔬菜。
术后指导
手术当天尽量卧床休息，术后（除如厕）应减少不必要的活动，以免引起痔术后出血；骶麻或腰麻患者应按规定时间卧床休息；陪护人员应注意手术创面的渗血情况，如果渗血量较多，应及时汇报医生或护士。
术后患者应适当多饮水（腰麻一般术后4-6小时禁食禁水，特殊情况除外），及时排尿，排尿不畅者应放松心情，听流水声，热敷（水温30—40℃）及按摩下腹部，艾灸（关元、气海穴）;超过6-8小时仍未排尿者应及时向护士、医生反应，必要时给予留置导尿。
换药
每天换药二次早晨（08：30至10:00）下午（15:00至16:00），如渗血、渗液多，视情况增加换药次数，由主治医生在换药室换药。
耳穴埋豆
耳穴就是分布于耳廓上的腧穴。当人体内脏或躯体有病是，往往会在耳廓的一定部位出现局部反应，如压痛、结节、变色、导电性能等。利用这一现象可以作为诊断疾病的参考，或刺激这些反应点（耳穴）来防治疾病。耳与脏腑经络有着密切的关系。各脏腑组织在耳廓均有相应的反应区（耳穴）。刺激耳穴，对相应的脏腑有一定的调治作用。刺人体某一部分有病时，就会反应在耳郭的一定部位上，这些部位就是耳针治疗的刺激点，统称为耳穴。
一般留压3天，每天上、下午自行轻压敷贴部位各一次，每日按压2次，每次20—30下，每次1分钟左右。，一般留3天后可自行撕去，每日沐浴时不慎打湿，用纸巾将水分吸干即可。
作用：止痛、解除尿潴留、
促进排便、增加血液循环
坐浴
中药坐浴
熏洗坐浴疗法
每次排便后，洗净肛门，需用中药坐浴，深度以浸泡过肛门口为宜，水温40℃左右，坐浴5-10分钟后
配置方法：取三包中药加入到半脸盆温水中搅拌均匀即可
熏洗坐浴疗法又称坐浴法，是指将药物水煎或用开水浸冲后，趁热熏蒸，熏蒸后用药液洗涤患部的治疗方法。熏洗法一方面通过药物的不同配伍而具有不同的药物治疗作用。另一方面，温热蒸汽和药液的熏洗使局部气血经络改善和恢复。再者可保持局部清洁。熏洗法临床应用广泛，具有解*消肿、活血通络、行气止痛、祛风燥湿、杀虫止痒及促进创面愈合之功效。适用于痔急性发作，肛门皮肤病，肛门病术后熏洗等。
术后清洁肛门应注意些什么？
1、清洁器具的选择：大多数使用一般的脸盆来清洁，千万要记住不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来清洗。
2、清洁肛门后的处置：可用一次性卫生纸轻轻擦去局部水分，也分待其自然干燥。
便后坐浴：坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。
微波治疗
利用高热能效应使肛门组织血管扩张，血循环加速，组织代谢增快，解除肌肉痉挛，达到消炎、消肿、止痛的作用，每日一次、每次20分钟
注意
保持心情舒畅，避免劳累和七情刺激
术后伤口疼痛：按医嘱要求服止痛药，服止痛药前忌空腹，宜进些半流质饮食，以免引起维持不适等症状，服药后宜卧床休息。
避免穿紧身内裤，选用宽松棉质型，便纸宜柔软；养成良好作息习惯，勿劳累，熬夜，生活规律
肛肠手术后什么时候可以进食
多数患者做完肛肠手术后，除了饮水，不吃东西或纸巾流食，说是怕排大便，引起肛门疼痛。其实这是患者认识上的误区，不吃东西对术后恢复有三大不利：1.不利于抵抗疾病的痛苦，由于不进食，气血生化不足，机体缺乏营养，抵抗力下降，本来平时能够忍耐的痛苦也变得不堪忍受：另外，抵抗力下降也给感染造成机会。
2.不利于床上修复，由于不进食，缺乏营养，手术创面修复缓慢，延长了愈合时间。
3.易引起大便干燥，由于进食少，肠腔内食物残渣少，肠管得不到有效刺激而蠕动减少，引起大便干燥，增加排便时的痛苦，也不利于术后恢复。因此术后不敢进食是错误的。
那么肛肠手术后什么时间久可以进食呢？我们的经验是：局麻及骶麻术后可进食，腰麻患者则应以医生医嘱为准，听从护士指导。术后第一天应以清淡以消化饮食为主，术后第二天三餐不可或缺，当然要多吃蔬菜、水果，增加维生素和粗纤维以利于大便通畅，还可以适当多吃瘦肉和豆制品等含蛋白质多的食物以利组织的修复和再生。
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手术后康复指导
在饮食方面，要注意荤素均不可过度，粗、细粮调剂合适，一天最好和6-8杯水
2规律的排便习惯
养成定时排便的习惯，最好的排便时
间是在清晨，每次排便时间最好不超过5分钟，最多不超过10分钟。
2劳逸结合
工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累，负重后或下蹲久行，久坐等都可使肛门静脉淤积或静脉曲张
2提倡提肛运动
加强局部的运动对减少局部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处。
运动方法：深吸气时收缩并提肛门，呼气时将肛门慢慢放松，一收一放为1次；每日晨起及睡前各做1遍，每遍做20~30次。
饮食疗法
赤小豆：
又称红豆，与当归合煎，可治疗痔疮便血、肿痛单独一味或与大米同熬成粥，亦可有良好作用是防治痔疮的优良食品
黑芝麻
对于痔疮患者兼有便秘者，可长期服用，具有润肠通便，减轻痔疮出血症状、脱出症状的作用
猪、羊等动物大肠：中医认为可以肠补肠、止血、止痛、消肿的作用
蜂蜜：对痔疮患者可起到补益和润肠通便的作用
竹笋：内含丰富的纤维素，痔疮患者服用具有润肠通便的效果
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肛肠七忌
忌饮酒
忌饱食
忌久坐
忌紧腰
忌辛辣
忌憋便
忌讳疾
看
病
须
知
由于肛门病种较多，很多需要肛门指诊才能确诊，因此如果感到肛门不适，应该到专医院就诊，那里的医师接触的病人较多，经验较丰富。
就诊准备：(1)排空大小便。(2)带一些手纸。(3)行动不便者请家属陪护前往：将自己的病历和以的作过的各种检查的报告单一并带去。
我
科
介
绍
我科于年9月成立，是州内最早成立的痔瘘专科；医院专业人员及技术支持组建，多年来经过不懈努力，科室逐渐发展壮大，年手术量多例。现在德宏州同行业处于技术领先地位。科室诊疗的疾病有：痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉、肛周尖锐湿疣、肛周湿疹、肛乳头瘤、直肠脱垂、便秘的生物反馈治疗
有任何肛肠疾病都可以向我们咨询
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肛乳头瘤
肛隐窝炎等
图:医院审核:罗平扫码