引起肛周潮湿瘙痒的原因很多,有些是因为本身体质的原因,也有些是某些疾病的外在表现,对于不同原因引起的肛门瘙痒,在处理上也各不相同。
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老年人或体弱者
老年人或体质虚弱者肛门括约肌松弛或收缩力减退,使肛门闭合不严,肠粘膜分泌肠粘液容易漏出肛门外,特别在劳累情况下,肛门部潮湿、瘙痒更显著。
针对这种情况,应加强肛门括约肌的收缩功能的锻炼,如热水坐浴下提肛运动,括约肌舒缩运动,肛门部手法按摩,针刺长强、腰俞、会阴穴及适当服用补中益气汤等。
肛门部皮脂腺、汗腺分泌旺盛者
特别是体型肥胖者,肛门深陷于两侧臀部之间,使肛周皮肤和汗液不能很好蒸发,造成肛门部潮湿和局部细菌滋生。
应重视肛门区清洁卫生,并保持干燥。
肛周皮肤病
患有湿疹、疱疹、接触性皮炎、尖锐湿疣以及皮肤感染后脓肿溃破等,均可造成肛肛周瘙痒。
针对各种病因进行及时、合理的药物治疗,能有效消除或减轻肛门部病损。
肛管直肠周围脓肿破溃或切开引流术后形成肛瘘
由于反复溃破、流脓、炎性渗出较多,也是肛门潮湿瘙痒的常见原因。
通常情况下肛瘘是不能自愈的,需要通过手术解决。
脱垂性内痔
严重者不仅在解便时痔核脱出,甚至咳嗽、劳顿、行走时亦会脱出肛门外,由于肛门括约肌收缩、脱出痔团嵌顿、水肿、渗出液增多。
痔核脱出肛门外后应及时用手将痔团拖回,待局部炎症消退后,应用药物或手术治疗。
直肠脱垂
也就是“脱肛”,常发生肛门括约肌无力,直肠全层或粘膜脱出肛门外,直肠粘膜液体将污染肛周皮肤,肛门口分泌物增多而引起肛周瘙痒。
如果出现脱肛,建议及早手术。
肛门部手术后遗症
如肛瘘、肛裂手术切断或损伤较多的外括约肌或内括约肌,造成肛门闭合能力下降,直肠内液体易溢出肛门外。
重在预防,手术尽量不损伤或切断括约肌。一旦发生,先行保守治疗,锻炼肛门括约肌收缩功能,必要时行括约肌修补术或成形术。
直肠肿瘤
肛管直肠癌破溃、感染流脓血,肛门口一直处于潮湿状态
尽早行根治性切除癌肿。
专家介绍:
辛学知
主任医师,教授,硕士生导师,医院肛肠科主任、医院院长
中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员,中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员,国际盆底疾病协会常务理事,世中联盆底医学专业委员会常务委员,山东省医师协会肛肠病学分会主任委员,山东省健康管理协会肛肠专业委员会主任委员,山东省医学会肛肠病学分会副主任委员,医院访问学者,TST专家组委员,山东省名中医药专家。
中西医结合治疗肛肠病,微创治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛肠常见疾病;在肛肠科的疑难病症上也具我省的领先水平,在全国率先采用骶神经电刺激治疗顽固性便秘及盆底功能性疾病;对于高位复杂性肛瘘有丰富的治疗经验,对溃疡性结直肠炎,克隆氏病、肠易激综合症、肠道息肉、肿瘤等疑难杂病有独到的见解和治疗体会。
门诊时间:每周一全天(门诊楼2楼肛肠科门诊)
其余时间可至病房(5号楼2楼肛肠1科)就诊
济南市经十路号医院(医院)
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