近日,
39岁的男性患者陈某无明显诱因
出现肛旁红肿疼痛,肛门下坠。
在诊所就诊,
考虑“疖子”予以抗炎输液4天。
但却没有好转且日渐严重,
患者行走坐立均感不适,
难以忍受,
医院就诊,
入住肛肠科。
患者自诉年肛周脓肿发作,
脓包破溃后症状有所缓解,
后一直未发作。
在我院肛肠科完善术前相关检查,
确认无禁忌症后,
行肛周脓肿根治术,
术后抗感染、止血、止痛、换药引流及中医特色治疗。
在很多患者的眼里,肛周脓肿和“火疖子”是一回事,认为肛周脓肿就是屁股上长了个疖子,觉得吃点消炎药,抹点药膏就能消下去,再不行就打个消炎针,根本不往手术治疗上面想,往往到了疼的受不了才前来就诊。
虽然肛周脓肿和疖子的症状
有些相似之处,
但两者绝对不能混为一谈,
我们今天就来讲一下两者的区别。
相同点
两者的相同点:都是感染性疾病,都有化脓,红、肿、热、痛等表现。
不同点
1.定义
疖:咱们通常所说的疖子,是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。
肛周脓肿:又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。
2.病因
疖:由于各种易感因素(如长期携带金*色葡萄球菌、糖尿病、肥胖、不良的卫生习惯以及免疫缺陷状态等)的影响下导致的毛囊皮脂腺感染
肛周脓肿:由于肠道菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,致肛腺液流出受阻,引起肛腺感染,感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙,最后形成肛管直肠周围脓肿。
3.病位
疖:病位比较表浅,一般多长在皮里肉外,范围较局限,约1cm大小,中央有脓栓。
肛周脓肿:位置比较深,常发生于肛管直肠周围间隙,位置比疖子要深,这些间隙内充满疏松结缔组织,容易发生感染。
4.临床表现
疖:最初局部出现红、肿、痛的小结节,以后逐渐肿大,呈锥形隆起。数日后,结节中央因组织坏死而变软,出现*白色小脓栓;红、肿、痛范围扩大。再数日后,脓栓脱落,排出脓液,炎症便逐渐消失而愈。
肛周脓肿:低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。同时肛周脓肿最常见的伴随症状就是发热,一般温度较高,甚至可超过40℃
5.预后
疖:预后较好,一般脓栓脱落后就可自愈。
肛周脓肿:若不处理,容易沿着肛门周围间隙逐渐扩散,病情进一步发展。溃破后则形成肛瘘,经常会有肿痛、流脓、瘙痒的表现。
6.检查
通过肛门镜、B超、CT、磁共振等检查可以鉴别。
温馨提示:
得了肛周脓肿要及时就医,早期通过积极的手术治疗,绝大部分肛管直肠周围脓肿可获得治愈。高位脓肿病情复杂,存在反复发作可能。极少数患者因感染过重,可造成死亡。医院以中西医结合治疗医院特色,为患者提供专业的诊疗服务,国内胃肠、肛肠、中医名医亲诊,为您提供专病专治的安心医疗服务。医院