７２．患儿，女，3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状，首选的处理方法是
A．地塞米松雾化吸入
B．静脉点滴抗生素
C．静脉点滴泼尼松
D．口服化痰药
E．以呼吸机行机械通气
７３．急性支气管炎的临床表现较为特异的是
A．发热
B．咳嗽
C．咳痰
D．肺部可闻及不固定的散在干、湿啰音
E．喘息
７４．患者，男性，55岁。咳嗽，咳*粘痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是
A．清理呼吸道无效
B．气体交换受损
C．低效性呼吸型态改变
D．活动无耐力
E．舒适的改变
７５．关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是
A．保持室内温度适宜，空气清新
B．保证营养和水分的摄入
C．松解衣衫，及时更换汗湿的衣物
D．体温升至38℃时，给予酒精擦浴
E．注意观察是否有高热惊厥发生
７６．社区获得性肺炎，最为常见的致病菌是
A．流感嗜血杆菌
B．肺炎支原体
C．肺炎链球菌
D．肺炎克雷白杆菌
E．葡萄球菌
７７．肺炎球菌的致病力是由于
A．肺炎球菌产生的内*素
B．肺炎球菌产生的外*素
C．高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用
D．肺炎球菌感染引起肺部变态反应性炎症
E．以上都不是
A．肺炎链球菌
B．葡萄球菌
C．铜绿假单胞(绿脓)菌
D．新型冠状病*
E．肺炎支原体
７８、不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是
７９、最易引起间质性肺炎改变的致病体是
８０、年春天流行的严重急性呼吸综合征(SARS)是一种传染性非典型肺炎，其病原体是
８１．下列不属于肺炎病因学分类的是
A．细菌性肺炎
B．间质性肺炎
C．病*性肺炎
D．非典型病原体肺炎
E．真菌性肺炎
８２．异常支气管呼吸音常见于
A．肺炎
B．肺气肿
C．胸腔积液
D．自发性气胸
E．支气管哮喘
８３．按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A．大叶性肺炎
B．支气管肺炎
C．间质性肺炎
D．干酪性肺炎
E．原虫性肺炎
８４．患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动。肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是
A．0.5～1L／min
B．1.5～2L／min
C．2.0～3L／min
D．3.0～4L／min
E．4L／min以上
８５．患者，女性。因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×／L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是
A．发热待查
B．肺炎
C．体温过高
D．肺部啰音
E．白细胞计数增高
８６．患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T39.5℃，心率次／分，呼吸72次／分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是
A．低钾血症
B．低钠血症
C．坏死性小肠炎
D．消化功能紊乱
E．中*性肠麻痹
８７．护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是
A．由下向上、由外向内
B．由上向下、由右向左
C．由下向上、由内向外
D．由下向上、由左向右
E．由上向下、由外向内
８８．大咯血是指24小时咯血量超过
A．ml
B．ml
C．ml
D．ml
E．ml
８９．大量咳痰是指
A．24小时咳痰量大于50ml
B．24小时咳痰量大于ml
C．24小时咳痰量大于ml
D．24小时咳痰量大于ml
E．24小时咳痰量大于ml
９０．支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是
A．抑郁
B．悲伤
C．恐惧
D．愤怒
E．震惊
９１．慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为
A．突发性呼吸困难
B．夜间阵发性呼吸困难
C．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
D．发绀
E．心悸
９２．患者，男性，66岁。因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是
A．呼与吸时间比为2：1～3：1
B．呼与吸时间比为2：1～1：1
C．呼与吸时间比为1：3～1：2
D．呼与吸时间比为3：1～1：1
E．呼与吸时间比为1：2～1：1
９３．某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失。考虑并发
A．休克
B．呼吸衰竭
C．心力衰竭
D．自发性气胸
E．肺不张
９４．慢性肺源性心脏病发生的关键环节是
A．肺动脉高压
B．左心室扩大
C．右心室扩大
D．体循环淤血
E．心功能不全
９５．慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A．COPD
B．睡眠呼吸暂停综合征
C．支气管扩张
D．肺动脉栓塞
E．支气管哮喘
９６．诊断肺心病的主要依据是
A．肺动脉高压及右心室肥厚
B．肺性脑病
C．肺气肿体征
D．长期慢支及肺部疾患史
E．心电图见“肺型P波”
９７．患儿，女，1岁。被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安。呼吸困难，发绀，呼吸65次／分，心率次／分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下62.5px，X线示纵隔向左移位，护士判断该患儿最可能发生了
A．脓胸
B．肺不张
C．心力衰竭
D．张力性气胸
E．支气管异物
９８．患者，男性，68岁。因近日咳嗽、咳痰、气促明显，神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.13，PammHg，PaCmmHg，应考虑
A．肺心病
B．肺炎
C．左心衰竭
D．呼吸衰竭
E．肺癌
９９．呼吸衰竭的患者，呼吸中枢兴奋性下降，应使用的药物是
A．卡托普利
B．酚妥拉明
C．头孢曲松
D．可拉明
E．沙丁胺醇
（93～94题共用备选答案）
A．有创机械通气
B．无创机械通气
C．间断高浓度吸氧
D．持续高频呼吸机通气
E．持续低流量吸氧
１００．慢性阻塞性肺疾病（COPD）的氧疗最常用的是
１０１．COPD急性加重伴呼吸功能不全早期，为防止呼吸功能不全加重最常用的是
１０１．患者，女性，32岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能的是
A．动脉氧分压下降
B．肺部湿啰音
C．躁动不安
D．呼吸音减弱
E．呼吸困难迅速加重
１０２．对水痘的临床症状描述正确的是
A．口周苍白圈
B．疹退留有色素沉着
C．潜伏期为1～12天
D．水痘为自限性，7日左右自愈
E．皮疹分批出现，同一部位可见不同性状皮疹
１０３．患儿，女，8岁。确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是
A．指导其可隔衣物挠抓皮疹患处
B．皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染
C．局部可涂抹地塞米松霜
D．遵医嘱口服抗组胺药物
E．皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
１０４．某护士在给HBsAg阳性的慢性肝炎患者采血时，不慎刺破左手拇指，此时急需采取的重要措施是
A．立即注射乙肝疫苗
B．立即进行酒精消*
C．定期复查肝功能和HBV-IgM
D．立即注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
E．立即接种乙肝疫苗，1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白
１０５．治疗猩红热时抗生素首选
A．头孢曲松
B．青霉素
C．阿米卡星
D．万古霉素
E．庆大霉素
１０６．护士给猩红热患儿家长做健康指导，正确的是
A．高热时可乙醇擦浴
B．病原菌为带状疱疹病*
C．脱皮时可涂凡士林或液体石蜡
D．大片脱皮时可让患儿用手撕掉
E．隔离至咽拭子培养阴性
１０７．患儿，3岁。以突然高热、进行性呼吸困难入院，怀疑为中*型痢疾。为早日检出痢疾杆菌，护士留取大便正确的做法是
A．标本多次采集，集中送检
B．可用开塞露灌肠取便
C．患儿无大便时口服泻剂留取大便
D．如标本难以采集，可取其隔日大便送检
E．选取大便黏液脓血部分送检
１０８．患者，男性，62岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意
A．体温
B．呼吸
C．血压
D．吞咽
E．神志
(4～5题共用题干)
患者，女性，70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。
１０９．目前患者最可能发生的并发症是
A．急性肺水肿
B．急性心肌梗死
C．急性呼吸衰竭
D．窒息
E．慢性支气管炎急性发作
１１０．预防该并发症的最重要措施是
A．尽早吸氧
B．应用支气管解痉剂
C．大剂量应用皮质激素
D．舌下含化硝酸甘油
E．尽早行局部切开减压
１１１．脓性指头炎切开引流最佳切口是
A．侧面横切口
B．侧面纵切口
C．掌面纵切口
D．掌面横切口
E．鱼口形切口
１１２．某孕妇，第1胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院。最可靠的依据是
A．宫缩强度增加
B．胎儿下降感
C．见红
D．上腹部舒适感
E．尿频
１１３．初产妇王女士，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心次／min，宫口开大75px，在产程护理措施中错误的是
A．指导合理进食
B．休息时取左侧卧位
C．宫缩时嘱正确用腹压
D．每隔1～2h听一次胎心
E．鼓励2～4h排尿一次
１１４．产后子宫内膜恢复未孕状态的时间是
A．产后7天
B．产后10天
C．产后14天
D．产后28天
E．产后42天
１１５．产后血性恶露一般持续
A．9～10天
B．7～8天
C．5～6天
D．3～4天
E．1～2天
１１６．孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5～6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80％，宫口扩张75px，诊断为
A．先兆早产
B．早产临产
C．假临产
D．足月临产
E．生理性宫缩
１１７．患者女性，32岁。妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是
A．抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B．左侧卧位
C．促进宫缩
D．任其自然
E．氧气吸入，给予止血剂
１１８．孕妇女，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数。并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊
A．10次
B．20次
C．30次
D．40次
E．50次
(5～7题共用题干)
患者，女性，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天，检查发现：血压／mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白＞0.5g／24h。此患者的诊断是先兆子痫。
１１９．.患者出现以上症状的原因是
A．水钠潴留
B．静脉淤血
C．全身小动脉痉挛
D．动脉硬化
E．心功能失代偿
１２０.首选的治疗药物是
A．卡托普利
B．硫酸镁
C．止痛片
D．呋塞米
E．地西泮
１２１.针对首选的治疗药物，哪项内容不是应注意观察的内容
A．血压
B．尿量
C．呼吸
D．体温
E．膝腱反射
１２２．已婚女性，27岁。停经50日，阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏次／分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是
A．住院观察病情
B．给予止痛药物
C．行阴道后穹隆穿刺，并做急诊手术准备
D．指导进食以增加热量摄入
E．行腹腔镜检查
１２３．孕妇，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是
A．心衰
B．呼吸窘迫综合征
C．羊水过少
D．弥散性血管内凝血
E．胎膜早破
１２４．初孕妇，29岁。孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是
A．腹部B超
B．胎心监护
C．腹部X摄片
D．腹部MRl检查
E．腹部CT
１２５．下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现
A．胎心次／min
B．胎心次／min
C．胎动频繁
D．胎动减弱
E．胎心低弱而不规律
１２６．为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是
A．嘱孕产妇取左侧卧位
B．给予孕产妇氧气吸入
C．继续静脉滴注缩宫素(催产素)
D．严密监测胎心音变化
E．给予碱性药纠正酸中*
１２７．孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是
A．仰卧位
B．右侧卧位
C．头高足低位
D．左侧卧位，抬高臀部
E．半坐卧位
１２８．妊娠合并心脏病的孕妇，在妊娠期易诱发心衰的时间是
A．28～30周
B．30～32周
C．32～34周
D．34～36周
E．36～38周
１２９．妊娠合并心脏病产妇，在分娩时出现“胎儿窘迫”，其原因为
A．胎儿畸形
B．胎儿先天性心脏病
C．母体血氧含量不足
D．胎盘功能减退
E．脐带血运受阻
１３０．某孕妇，29岁。妊娠30周，测空腹血糖，2次均＞5.8mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是
A．监测血糖变化
B．指导孕妇饮食
C．指导正确的口服降糖药方法
D．告知胰岛素治疗的注意事项
E．指导患者适度运动
１３１．导致继发性子宫收缩乏力最常见的原因是
A．感染
B．营养
C．情绪
D．头盆不称或胎位异常
E．早产
１３２．某产妇，G2P0，孕35周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。下列处理要点不正确的是
A．必要时提前住院待产
B．卧床休息时最好左侧卧位
C．临产后静点缩宫素，加强宫缩
D．新生儿按医嘱给止血剂
E．产后应观察出血量
１３３．胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是
A．子宫收缩力异常
B．胎位异常
C．胎头衔接
D．胎膜早破
E．出现病理缩复环
１３４．初产妇，26岁，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大px时自然破膜。破膜后突然发生呛咳、呼吸困难、发绀、血压下降。最可能发生的情况是
A．胎盘早剥
B．胎膜早破
C．羊水栓塞
D．子宫破裂
E．前置胎盘
１３５．产妇，29岁。产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是
A．子宫复旧不全
B．子宫胎盘附着面感染
C．蜕膜残留
D．剖宫产术后子宫伤口裂开
E．胎盘、胎膜残留
１３６．新生儿出生后开始吸吮母亲乳头的最佳时间为产后
A．30分钟内
B．40分钟内
C．50分钟内
D．60分钟内
E．70分钟内
１３７．新生儿，女，4天。洗澡时发现其两乳腺均有蚕豆大小肿块。并有少量白色液体渗出，下列措施正确的是
A．手术切除
B．用手挤出液体
C．加压包扎
D．应用抗生素
E．不需处理
１３８．患儿，男，孕32周早产。体重克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多，护士首先应采取的护理措施是
A．将患儿置于暖箱中
B．给予鼻导管低流量吸氧
C．立即擦净胎脂
D．接种卡介苗
E．立即向患儿家长进行入院宣教
１３９．新生儿娩出后1分钟内情况是:新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心搏90次／分，呼吸浅，慢、不规则。新生儿评分应得
A．0分
B．2分
C．4分
D．6分
E．8分
１４０．不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容的是
A．神志状态
B．瞳孔大小
C．囟门状态
D．各种反射
E．饮食情况
１４１．新生儿，生后10小时。发现皮肤、黏膜及巩膜*染，精神差，查血清胆红素μmol／L，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的原因是
A．生理性*疸
B．先天性胆管阻塞
C．颅内出血
D．败血症
E．溶血症
１４２．患儿，女，生后7天。近日来，巩膜、皮肤*染明显，来医院就诊。查体：T36.8℃、P次／分、R24次／分，精神、食欲及大小便均正常。其*疸可能是
A．病理性*疸
B．生理性*疸
C．胆道闭锁
D．新生儿脐炎
E．新生儿败血症
１４３．某新生儿确诊为低钙血症，医嘱：静脉注射10％葡萄糖酸钙，护士要注意观察的是
A．防止心动过缓，保持心率＞80次/分
B．防止心动过缓，保持心率90次／分
C．防止心动过速，保持心率＞次／分
D．防止心动过速，保持心率＜80次／分
E．防止心动过速，保持心率＜次／分
１４４．肾病综合征最常见的症状是
A．呼吸道感染
B．水肿
C．高血压
D．面色苍白
E．血栓形成
１４５．患者，男性，19岁。因双下肢中度水肿，尿蛋白(+++)入院，查血清蛋白20g／L,诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物
A．环孢素A
B．泼尼松
C．长春新碱
D．安西他滨
E．阿霉素
１４６．患者，男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压／mmHg。GFR50ml／L，SCrμmol／L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是
A．优质高蛋白饮食
B．优质低蛋白饮食
C．富含铁质
D．丰富的含钾食物
E．补充水分
１４７．患者，女性，40岁。肾结石治愈出院。既往有高血压和痛风病史，其医嘱中有口服别嘌呤醇，护士对患者正确解释服用该药的作用的是
A．预防结石形成
B．缓解术后疼痛
C．预防肾绞痛
D．帮助降低血压
E．预防骨脱钙
１４８．患者，男性，32岁。右下腹突发性绞痛，左肾区酸胀，伴尿频、尿急，尿道和龟头疼痛。诊断为输尿管结石，关于保守排石的陈述正确的是
A．每日饮水量0ml左右
B．避免使用抗生素
C．为减轻疼痛减少运动
D．疼痛时服用止痛剂
E．进食高蛋白低纤维素饮食
１４９．膀胱刺激征的表现
A．尿急、腰痛、尿频
B．尿频、尿急、尿多
C．尿频、尿多、尿痛
D．尿急、尿痛、尿频
E．尿多、尿急、尿痛
１５０．患者，女性，18岁。2天前感冒后，出现尿频、尿急和排尿痛，体温39℃，给予抗生素等治疗，2周后患者康复，请问急性肾盂肾炎临床治愈的标准为
A．症状消失
B．症状消失+尿常规转阴
C．症状消失+尿培养1次转阴
D．症状消失+每周复查1次尿常规及培养，共2～3次连续转阴
E．6周后尿培养阴性
１５１．良性前列腺增生的典型症状是
A．尿频
B．尿痛
C．进行性排尿困难
D．尿潴留
E．血尿
１５２．患者，男性，70岁。因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已10小时未排尿。目前正确的护理措施是
A．让患者坐起试排尿
B．让患者听水声试排尿
C．温水冲会阴部诱导排尿
D．让患者放松自主排尿
E．行导尿术排尿
１５３．患者，男性，50岁。因前列腺增生症入院。行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是
A．进食高纤维食物
B．多饮水
C．尽早锻炼如跑步等
D．进行盆底肌肉锻炼
E．2个月后可行性生活
１５４．患者，男性，60岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是
A．观察尿量
B．防止感染
C．膀胱冲洗
D．引流膀胱
E．压迫前列腺窝
１５５．治疗外阴炎时，使用1：0高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是
A．杀菌
B．止痒
C．止痛
D．消肿
E．除臭
１５６．子宫颈炎症的主要症状是
A．外因皮肤瘙痒
B．阴道分泌物稀薄
C．白带增多
D．泡沫状白带
E．腹疼
１５７．35岁已婚妇女。近年来，月经周期30～32天，月经持续10～15天，经量时多时少。基础体温呈双相，为明确诊断需行刮宫术，时间应在
A．月经来潮前1周
B．月经来潮2小时内
C．月经第3天
D．月经第5天
E．月经来潮24小时内
１５８．患者，女性，38岁。已婚，自然流产1次，2年未避孕，未怀孕，月经周期正常，经期延长，量正常，医生告知需诊刮术。患者询问护士告知目的是
A．确定有无排卵及*体功能
B．改善子宫内环境
C．防止感染
D．了解子宫大小
E．促进子宫收缩
１５９．子宫内膜异位症的典型症状是
A．高达40％的不孕
B．月经失调
C．性交痛
D．15％的自然流产率
E．继发性渐进性痛经
１６０．子宫体与子宫颈均脱出阴道口外，子宫脱垂的程度属于
A．I度轻型
B．I度重型
C．Ⅱ度轻型
D．Ⅱ度重型
E．Ⅲ度
１６１．急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是
A．及时用吸乳器吸净乳汁
B．大剂量应用抗生素
C．局部用硫酸镁湿热敷
D．中药治疗
E．脓肿切开引流
1．患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为
A．一级
B．二级
C．三级
D．四级
E．五级
2．减轻心脏前负荷的护理措施不包括
A．低盐饮食
B．低热量饮食
C．半卧位
D．两腿下垂
E．控制输液速度
3．引起右室压力负荷过重的疾病是
A．严重贫血
B．肺动脉高压
C．肺动脉瓣关闭不全
D．三尖瓣关闭不全
E．高血压
4．慢性左心衰竭最典型的临床表现是
A．劳力性呼吸困难
B．夜间阵发性呼吸困难
C．端坐呼吸
D．咳嗽、咳痰
E．嗜睡
5．患者，女性，50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，在饮食护理上患者要低盐饮食，其原因是
A．提高心肌收缩力
B．减轻肾脏负担
C．减轻肺水肿
D．减少液体潴留
E．避免肝脏受损
6．患者，男性，23岁。在体检时发现窦性心动过速。咨询护士应如何治疗，护士正确的回答是
A．安装起搏器
B．药物治疗
C．手术治疗
D．若无症状不需要治疗
E．绝对卧床休息
7．患者，男性，38岁。码头搬运工人。安装永久性心脏起搏器10天后出院。正确的出院指导是
A．1年内无心律失常可以取出永久起搏器
B．可以行磁共振检查
C．学会每天自测脉搏
D．术侧上肢只能下垂，不能抬起
E．可以恢复正常工作
8．患儿，男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时已采取的体位是
A．去枕平卧位
B．取半坐位
C．膝胸卧位
D．患儿头肩抬高15～30℃
E．侧卧位
９．法洛四联症患儿缺氧发作时，使用普蔡洛尔（心得安）进行治疗的目的是
A．控制惊厥
B．减慢心率
C．减少水钠潴留
D．抑制呼吸中枢
E．纠正代谢性酸中*
１０．先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是
A．避免患儿长时间哭闹
B．积极参加各种体育运动
C．避免受凉、防止感冒
D．少量多餐，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食
E．按免疫程序接种疫苗
１１．护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是
A．预防形成脑血栓
B．预防并发肺感染
C．预防并发亚急性细菌性心内膜炎
D．预防心力衰竭
E．预防中枢神经系统感染
１２．患儿，男，4岁。患法洛四联症，择期手术。入院5天来，不让父母离开身边，见医护人员及陌生人靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是
A．对手术焦虑
B．分离性焦虑
C．对死亡恐惧
D．对黑暗恐惧
E．对医源性限制的焦虑
１３．根据WH0／ISH的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为
A．mmHg
B．mmHg
C．mmHg
D．mmHg
E．mmHg
１４．对高血压合并糖尿病患者，血压控制在：
A．／80mmHg
B．／85mmHg
C．／85mmHg
D．／90mmHg
E．／90mmHg
１５．原发性高血压治疗的目的是
A．降低颅内压
B．预防和延缓并发症的发生
C．提高疗效
D．降低病死率
E．推迟动脉硬化
１６．某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，不能使用的降压药物是
A．呋塞米
B．阿替洛尔
C．硝苯地平
D．卡托普利
E．哌唑嗪
１７．患者，女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括
A．限制钠盐摄入
B．运动锻炼
C．戒烟
D．给氧
E．保持健康心态
１８．患者，男性，50岁。因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A．主动脉瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．心动过速
D．心动过缓
E．冠脉管腔狭窄和痉挛
１９．患者，男性，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲减退。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是
A．焦虑
B．生活自理缺陷
C．疲乏
D．疼痛
E．便秘
２０．患者，男性，59岁。冠心病，心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油2片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测血压70/50mmHg，心率次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了
A．脑出血
B．室壁瘤破裂
C．心源性休克
D．心律失常
E．心力衰竭
２１．急性心肌梗死患者发病后24小时内的死亡原因是
A．心源性休克
B．心律失常
C．心力衰竭
D．心脏破裂
E．室壁瘤
２２．患者，女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，与此病发病有密切关系的细菌是
A．乙型溶血性链球菌
B．金*色葡萄球菌
C．表皮葡萄球菌
D．革兰阴性杆菌
E．大肠埃希菌
２３．女性，30岁。持续发热二周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌胸骨左缘3～4肋间4／6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下50px，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，最可能的诊断是
A．室间隔缺损合并急性心衰
B．感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C．感染性心内膜炎合并肺部感染
D．室间隔缺损合并肺部感染
E．室间隔缺损合并支气管扩张
２４．男性，54岁。发热二周余，体温为37.2～38.2℃。未用抗生素治疗。风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。入院第一天应为该患者做血培养
A．1次
B．2次
C．3次
D．4次
E．5次
２５．一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3、5龋齿，需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是
A．术前休息一天，术后给予青、链霉素肌注3天
B．术前一天开始肌注青、链霉素至术后3天停药
C．术后口服头孢氨苄
D．术后给以庆大霉素肌注3天
E．术后给予青霉素静脉滴注3天
２６．肥厚型心肌病超声心动图示
A．心脏室间隔非对称性肥厚
B．心脏室间隔对称性肥厚
C．心脏增大，以左心为著
D．心脏增大，以右心为著
E．心脏赘生物＞2mm
２７．可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是
A．硝酸甘油
B．地高辛
C．异丙肾上腺素
D．亚硝酸异戊酯
E．心得安
２８．患者，男性，37岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
A．绝对卧床
B．预防呼吸道感染
C．给予高热量饮食
D．建立静脉通道
E．给予1～2L/min吸氧
２９．患者，男性，30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液。体检时最不可能出现的体征是
A．颈静脉怒张
B．肝脏肿大
C．奇脉
D．动脉血压升高
E．脉压减小
３０．患者，女性，38岁。缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术，夜班护士发现患者失眠，心率次/分，双手颤抖。沟通中患者表示惊恐手术发生意外，但又因为病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
A．向患者介绍手术成功的病历
B．告诉患者手术没有任何风险
C．向患者说明手术目的
D．教会患者学会使用放松技术
E．鼓励家属在探视时给予心理支持
３１．心包炎患者做出下列哪项表述时，护士应对其加强饮食教育
A．“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”
B．“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”
C．“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”
D．“我每天都要吃一些新鲜水果。”
E．“要多吃蔬菜，不然会便秘。”
３２．原发性下肢静脉曲张的典型表现为
A．久立后有酸胀感
B．足背部水肿、色素沉着
C．皮肤脱屑、瘙痒
D．游走性浅静脉炎
E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲
３３．血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为
A．间歇性跛行
B．患肢怕冷、发凉、麻木感
C．浅静脉游走性静脉炎
D．足趾可有坏死溃疡
E．患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚
３４．患者，男性，38岁。右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是
A．组织灌注量改变
B．潜在皮肤完整性受损
C．有外伤出血的危险
D．疼痛
E．知识缺乏
３５．患者，女性，30岁。因心脏骤停正在抢救。家属在旁哭声不断，此时护士对家属最佳的指导是
A．“请您别哭，不要吵着其他病人。”
B．“别怕，医生可以救活她。”
C．“请您先离开抢救现场，谢谢。”
D．“我们现在进行的心肺复苏步骤是……”
E．“我们过去抢救过这样的患者，都很成功。”
３６．患者，男性，89岁。因腹部隐痛来院就诊，门诊以腹痛待查收入院，患者身高0px，体重40kg，意识清楚，生活基本不能自理，护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔黏膜充血糜烂，舌苔增厚，有假膜。此时护士应
A．要求患者每次饭后均要刷牙龈
B．要求家属加强照护，注意口腔清洁
C．允许患者在不适时，自行清除假膜
D．提供0．9%生理盐水漱口
E．提供3%碳酸氢钠溶液漱口
３７．符合慢性胃炎临床表现的是
A．上腹饱胀不适，餐后加重
B．长期上腹痛，餐后缓解
C．反酸，呕吐，腹泻
D．上腹部疼痛，向肩背部放射
E．贫血，消瘦
３８．患者,女性，64岁。患有多种慢性病。同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是
A．红霉素
B．布洛芬
C．健胃消食片
D．氨茶碱
E．阿司匹林
３９．与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
A．链球菌
B．霍乱弧菌
C．幽门螺杆菌
D．痢疾杆菌
E．大肠埃希菌
４０．男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A．食管癌
B．胃癌
C．胃溃疡
D．应激性溃疡
E．胃底静脉曲张破裂出血
４１．患者，女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年。空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是
A．肠道感染
B．胃溃疡出血
C．十二指肠溃疡出血
D．胃癌
E．应激性溃疡
４２．消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是
A．减少对胃刺激
B．中和胃酸
C．减轻腹痛
D．避免胃窦部过度扩张
E．促进消化
４３．消化性溃疡患者服用吗丁啉的正确方法是
A．睡前吞服
B．咀嚼后服用
C．餐后2小时服用
D．餐前服用
E．餐中服用
４４．消化性溃疡发病病人有家族聚集现象是由于
A．全家饮食高热量
B．全家都饮酒
C．全家都吸烟
D．幽门螺杆菌有传染性
E．一家食谱相同
４５．患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠mmol／L。判断该患儿的脱水程度是
A．无脱水
B．轻度脱水
C．中度脱水
D．重度脱水
E．极重度脱水
４６．患儿，男，2岁。因腹泻脱水、电解质紊乱入院治疗，已补液6小时，护士巡视时发现患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是
A．补液量不足
B．血容量未恢复
C．酸中*未纠正
D．输入葡萄糖液过多
E．输入电解质溶液过多
４７．腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是
A．保持腹腔引流通畅
B．遵医嘱使用抗生素
C．及时拔除腹腔引流管
D．鼓励患者早期活动
E．保持有效的胃肠减压
４８．患者，男性，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其最主要目的是
A．有利于伤口愈合
B．预防血栓性静脉炎
C．预防肺不张
D．防止肠粘连
E．预防压疮
４９．患者，男性。6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是
A．疝块增大，不能回纳
B．局部有剧烈疼痛
C．疝块紧张发硬，有触痛
D．阵发性腹痛伴呕吐
E．全腹有压痛，肌紧张
５０．腹外疝术后对患者正确的要求是
A．24小时后可床边活动
B．2天后可户外散步
C．半个月后可恢复轻体力工作
D．不从事体力劳动
E．3个月内不宜从事重体力劳动
５１．内痔的早期症状是
A．排便时出血
B．痔核脱出
C．排便时疼痛
D．肛门瘙痒
E．里急后重
５２．肛门坐浴的作用不包括
A．能增进局部血液循环
B．促进炎症吸收
C．缓解肛门括约肌痉挛
D．清洁作用
E．有止血作用
５３．患者，女性，40岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约50px×50px，有脓头，周围皮肤发红，波动感（＋）。引起该病最常见的原因是
A．血栓性外痔剥离术后
B．肛周皮肤感染
C．肛腺感染
D．痔行药物注射治疗后
E．外伤
５４．患者行局部麻醉下肛周脓肿手术，进入手术室时，患者出现心理反应是
A．兴奋
B．恐惧
C．烦躁
D．忧郁
E．愤怒
５５．患者，女性，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是
A．坐浴盆用前应消*
B．高锰酸钾溶液浓度为1:0
C．坐浴时间20分钟
D．水温30～32℃
E．感觉头晕不适立即停止坐浴
５６．对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是
A．脾大，脾功能亢进
B．*疸、腹水
C．上消化道大出血
D．食管胃底静脉曲张
E．肝功能不全
５７．患者，男性，67岁。酗酒30多年，每日约半斤白酒。查体：肝肋下75px，脾脏肋下px。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少，其减少的主要原因应是
A．骨髓移植
B．病*感染
C．脾功能亢进
D．消化道大量出血
E．肠道吸收障碍
(58～60题共用题干)
患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约ml，解黑便2次。量约g。查体：体温37.8℃，脉搏次／分，呼吸22次／分。血压85／60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血ml。
５８．该患者出血最可能的原因为
A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．急性糜烂出血性胃炎
D．食管胃底静脉曲张破裂
E．胃癌
59．该患者目前最主要的护理问题是
A．体液不足
B．营养失调：低于机体需要量
C．体温升高
D．焦虑
E．活动无耐力
６０．最有可能出现的并发症为
A．肝肾综合征
B．肝肺综合征
C．肝性脑病
D．消化道出血
E．水、电解质、酸碱平衡紊乱
６１．肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是
A．易消化
B．以免引起食管胃底静脉曲张破裂出血
C．以防耗氧增加，诱发肝性脑病
D．以免加重腹水
E．便于下咽
６２．肝性脑病最具有特征性的体征是
A．腱反射亢进
B．肌张力增加
C．扑翼样震颤
D．踝阵挛
E．巴宾斯基征阳性
６３．在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是
A．西咪替丁
B．地西泮
C．谷氨酸钾
D．精氨酸
E．硫酸镁
６４．患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏,次／分，血压85／65mmHg，其休克类型是
A．感染性休克
B．低血容量性休克
C．心源性休克
D．神经性休克
E．过敏性休克
６５．患儿，男，13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为
A．清晨空腹或晚上临睡前
B．进餐时服用
C．餐前半小时
D．餐后1小时
E．腹痛时
６６．患者，女性，45岁。行胆总管切开取石、T管引流术后。T管引流液每天均在0ml左右，提示
A．胆汁量过少
B．胆汁量正常
C．胆管下端梗阻
D．胆管上端梗阻
E．胆管中部梗阻
６７．评估急性胰腺炎病人的病情，最能说明预后不佳的是
A．体温39℃
B．*疸
C．合并代谢性中*
D．全腹压痛、腹肌紧张
E．手足抽搐
６８．患者，女性，41岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2U／L，于今日住院治疗。饮食护理应为
A．禁食
B．少食多餐
C．高脂饮食
D．低蛋白饮食
E．低纤维饮食
６９．患者，男性，45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是
A．“我每天饭量要减少，分四五次吃”
B．“我要少吃油腻的食物”
C．“每天一杯红酒有助于我康复”
D．“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”
E．“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”
７０．急腹症最突出的表现是
A．腹痛
B．腹泻
C．休克
D．恶心、呕吐
E．败血症
７１．对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是
A．用吗啡止痛
B．用阿托品解痉
C．给患者灌肠
D．使用腹泻药
E．用热水袋热敷
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