姬玉露

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TUhjnbcbe - 2021/1/13 4:24:00
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因为小编不确定要不要放图给你们看,所以咱们先来解释一下什么叫肛瘘。

科普小贴士:肛瘘

肛瘘中医又叫肛漏,顾名思义就是肛门漏了,用学术语言表达是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,是常见的直肠肛管疾病之一,多见于青壮年男性。

每当看到这里,小编也是菊花一凉。算了,小编突然觉得独乐乐不如众乐乐,还是放图吧。(下图就是肛瘘,高能慎点!)

(画面过于血腥,无法过审,私信小编可看)

我们为什么会得肛瘘?

大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行破溃或经切开引流后,在肛周皮肤形成外口。肛管直肠的一些特异性炎性疾病(如克罗恩病、结核、溃疡性结肠炎等)、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可引起肛瘘,相对少见。

基本病因

肛管或直肠周围脓肿

脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤。外口暂时封闭后,局部引流不畅,脓肿再发,封闭的外口再次破溃或在其他位置穿破形成新的外口,如此反复发作,可造成多个瘘管和外口。

其他病因

除上述情况外,根据感染的来源不同,肛瘘可继发于会阴部手术所导致的感染,如产后会阴缝合后感染、前列腺、尿道手术后感染等波及肛管直肠引起脓肿和瘘;糖尿病、白血病、结核等患者,因机体抵抗力下降,可经血行感染引起肛瘘;还有一部分继发于溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠肛管癌等肠道疾病。

诱发因素

不良饮食习惯

长期辛辣、油腻饮食可导致便秘或腹泻,增加了肛周脓肿及肛瘘的发生率。

不良生活习惯

久坐、熬夜、嗜烟酒、过度劳累均是肛周脓肿及肛瘘的诱发因素,久坐导致肛门内持续高压,熬夜、劳累可致胃肠道功能紊乱,排便习惯改变,继而出现肛周疾病,增加肛周脓肿及肛瘘的患病概率。

这或许就是福无双至祸不单行吧,屋漏偏逢连夜雨,船迟又遇打头风。所以我们该如何解决肛瘘呢?

1.手术治疗:手术是治疗肛瘘的主要手段。

基本原则是:去除病灶,通畅引流,尽可能减少肛管括约肌损伤,保护肛门功能。

肛瘘切开术:将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通畅、切口逐渐愈合。适用于低位肛瘘。

肛瘘切除术:切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合,若创面较大,可部分缝合,部分敞开,适用于低位单纯性肛瘘或高位肛瘘结构中瘘管成熟的较低部分或括约肌外侧部分。

2.药物治疗:单纯药物治疗仅能缓解症状

·使用抗生素,急性发作期可以使用抗生素抗感染,但一般不要超过一周。

·若发生严重腹泻或长期腹泻不愈的患者,可遵医嘱服用止泻药物,例如蒙脱石散,痔疮栓和膏进行局部消炎消肿,促愈药浴液熏蒸坐浴。

3.挂线疗法

是利用橡皮筋或医用线缓慢切开肛瘘瘘管的方法。适用于距肛缘3~5cm以内,有内外口的低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。具有能适当保护肛门功能、减少肛门失禁风险的优点。

4.堵塞法:

该法适用于单纯性肛瘘患者发作期,0.5%甲硝唑、生理盐水冲洗瘘管后,用生物蛋白胶自外口注入。此法虽然可以做到无创无痛,但治愈率低。

临床上出现肛瘘一般会选择手术治疗,但是肛瘘术后一般需要1-3个月才能恢复,如果没有护理好,不但康复缓慢,而且要是创口没有彻底长结实,有很高的概率会再次复发!同时肛瘘术后的大便是十二分痛苦的,所以我们只有做好肛门护理才能从根本上解决大便疼痛的问题,也能防止肛瘘复发。

肛门护理要点

坐姿时保持悬空透气:促进静脉血液回流,加速水肿的消除和伤口的愈合。

按医嘱熏蒸坐浴:熏蒸坐浴加速静脉血液循环,消除水肿,促进愈合的重要方法。

保持便后肛门清洁:肛门清洁干净后,才可用药

我们就医的时候可以准备一个肛部促愈包,医院都有但比较贵,可以在网上买,但要注意鉴别假货。

医院用的是4透气道,打开外面套子能看到两个隐藏的透气道,这样才能确保伤口透气,而假的根本没有透气道,且很软一坐就塌。

医院用的是透明的,跟注射器同材质,假货由于无知用塑料做成五颜六色的,不透明,且在熏蒸时散发有*物质*害菊花。药浴盆的导气管,正品必须是和医用输液管一样的透明材质,假货是回收橡胶做的,不仅不透明,还有*。选用电动的药浴盆,每分钟自动鼓气量是手动鼓气的4倍,能产生更多的水浪,按摩下体患处,促进血液循环和新陈代谢,加强坐浴效果,而假货一般是没有电动的。

最后再次提醒大家,若是出现肛瘘一定要及时就诊,不要再和肛瘘死磕,贻误病情!

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