金秋十月，今年中秋、国庆双节同过，长达8天的长假再加上国内疫情缓解，普天同庆，大伙就该红红火火地过个好节！话说，菊花君作为地道的广东人，过中秋，怎么能少了介绍能满足口腹欲望的美味？月饼、炒螺、烧烤、大闸蟹、沙田柚、炒栗子、珠江、百威......想想都口水流咯。
相信大家双节的饮食一定更加丰盛！
不过，十一中秋过后，有不少朋友却不得不上肛肠科找医生聊聊人生，无他，吃出麻烦来了。话说菊花君从十二开始坐镇门诊，期间可是看了不少朋友夹着后股，扶墙而来。其中，有肛门包块肿痛的，有肛门肿物脱出疼痛的，有便血的，有腹满、排便困难的......
嗯，打字的时候食指恍惚间还残留着肛管、直肠的余温.....
所以，菊花君特意奉上，过节护菊指南！
为了让大家有相对形象的认识，菊花君先简单地讲解一下不节饮食对肛肠病的影响。我们平时进食的食物经过消化后剩下的残渣被收集起来搅成大便打包排除，而进食的食品越复杂，消化道要对其做消化所需下的功夫就越多，换言之，吃得越杂、越多，越难消化，消化系统负担越重！
从食物入口那一刻开始，消化道就开始干活，咀嚼会刺激消化液分泌、促进肠蠕动加速，待食物运转得差不多了，排便的反射也按部就班地诱发（可以看看既往的文章），当残渣太多、太重，肠子周转不过来啦，自然就会出现腹胀的感觉！因为残渣太多、太硬、太难搬运了，排便的时候就会显得格外费劲，那种直肠内充满粪块等充盈感，那种蹲在茅厕里久攻不下的憋屈感，不说了，你脑里边已经有画面。
从前面的推文我们可以知道，痔的形成与肛垫的静脉血管曲张相关，久蹲、久坐者，肛管直肠段血液运行不畅，加上排便困难，腹压增高等因素，肛管直肠段的血运进一步受阻，有一天，血管堵住了，嗯~血栓痔就出来啦！所以，那些节后肛门痔疮疼得要命的伙计，这下懂了吧。而那些血管还没堵住，但又有痔疮底子的朋友，有没有觉得后股浑身不舒服？如有一天，肛腺感染了，节哀，肛周脓肿接踵而来......
对于因为不节饮食诱发血栓痔的朋友，部分仁兄希望保守治疗，菊花君很负责任的告诉您：可以，但效果不确切，远期复发率高！一般对于血栓痔，治疗原则无非是改善局部血液循环以及镇痛（对症处理）。用药后大多数病人表示疼痛部分缓解，但是血管再通，没两周时间搞不下来（涉及血栓机化过程），而且断药后症状再发者比比皆是。至于手术，切除痔疮后恢复也不过两三周的事情，所以啊，针对血栓痔，在经济及时间允许的前提下，菊花君建议还是选择手术切除更合适。
至于肛周脓肿，菊花君只有一句话：“想治疗彻底，请尽早入院。”
轻症肛周脓肿尝试保守治疗原则上没问题，只不过，菊花君临床所见真没几个病友脓腔是小的。肛周脓肿治疗手段其实不复杂，手术是首选，术后护理强调的是细心，对病人的要求则是耐心。作为急性疾病，它本身也不可怕，只不过任其发展，万一演变成“坏死性筋膜炎”，那就是个大问题！有机会，菊花君再跟大家笔画一下这个“坏死性筋膜炎”的恐怖之处。门诊求诊的朋友，很多时候会犹豫要不要动刀。菊花君的意见是：请别犹豫，针对脓肿，手术切开排脓，充分引流，这是第一梯队治疗方案。因为肛门环境的特殊性，注定了肛周脓肿乃至肛瘘的保守治疗效果差，容易造成症状反复、迁延。千万不能贪一时便利啊！
除了痔和肛周脓肿，肠炎还有粪块堵塞所致的不完全性肠梗阻者也有，菊花君做掏粪工也不是一次半次的事情。为了大伙的菊花，菊花君可是操了个心啊！大家以后过节的时候，既要吃的开心，更要吃的健康。
总结：本期核心其实就两个字——“节制”。
PS：有问题，记得找菊花君！
-完-
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