71.患者，男性，28岁。肛瘘手术后行热水坐浴，应控制使用时间为
A.5～10分钟
B.10～15分钟
C.15～20分钟
D.20～30分钟
E.30～40分钟
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答案：D温水坐浴时控制温度在43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟，以预防病情进展及并发症。
72.患者，男性，27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是
A.多饮水
B.保持排便通畅
C.可以适当进食辛辣饮食
D.保持肛门清洁
E.适当加强体育锻炼
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答案：C肛瘘切除术后给予清淡、易消化食物，保持排便通畅。辛辣饮食具有刺激性，不利于术后切口恢复。
73.有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是
A.多由肛腺或肛窦感染引起
B.肛门周围脓肿最多见
C.坐骨直肠窝脓肿很少见
D.骨盆直肠窝脓肿全身中*症状明显
E.一旦脓肿形成应及时切开引流
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答案：C直肠肛管周围脓肿中，肛门周围脓肿最多见，坐骨直肠窝脓肿较为多见，骨盆直肠窝脓肿少见。
74.患者，女性，19岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是
A.坐浴盆用前应消*
B.高锰酸钾溶液浓度为l：
C.坐浴时间20分钟
D.水温30～32℃
E.感觉头晕不适立即停止坐浴
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答案：D温水坐浴必要时用1：高锰酸钾溶液ml，控制温度在43～46℃，每日2～3次，每次20～30分钟，以预防病情进展及并发症。
75.患者行局部麻醉下肛周脓肿手术，进入手术室时，患者常出现的心理反应是
A.兴奋
B.恐惧
C.烦躁
D.忧郁
E.愤怒
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答案：B患者的意识是清醒的，对于陌生的未知环境，患者会出现恐惧心理。
76.患者，男性，55岁。肛门常有瘙痒不适，少量便血。护士指导其温水坐浴的水温是
A.32～35℃
B.37～39℃
C.40～45℃
D.45～49℃
E.50～56℃
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答案：C温水坐浴时控制温度在43—46℃，每日2～3次，每次20～30分钟，以预防病情进展及并发症。
77.患者，男性，23岁。直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是
A.多饮水
B.均衡饮食
C.少吃水果、蔬菜
D.避免辛辣食物
E.避免油炸食物
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答案：C脓肿切开引流术后患者应多饮水，摄入有助于排便的食物，多食水果、蔬菜等，忌食辛辣刺激食物。
78.患者，男性，25岁。1周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肝门周围脓肿，行手术治疗，并应用抗生素。选择抗生素的方法，正确的是
A.对革兰阳性菌有效的抗生素
B.对厌氧菌有效的抗生素
C.对金*色葡萄球菌有效的抗生素
D.对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素，宜联合用药
E.对铜绿假单胞菌有效的抗生素
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答案：A肛门周围脓肿很可能由肠道细菌诱发，宜使用对革兰阳性菌有效的抗生素，有条件的可以对脓液进行药敏试验，根据试验结果选择适当抗生素。
(79～80题共用题干)
患者，男性，43岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体格检查：胸膝位肛门11点位置处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。
79.引起该病的最常见原因是
A.外伤
B.肛周皮肤感染
C.肛腺感染
D.痔行药物注射治疗后
E.血栓性外痔剥离术后
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答案：C由题干可知患者发生了直肠肛管周围脓肿，绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。
80.该患者目前的主要护理诊断为
A.体温过高
B.疼痛
C.皮肤完整性受损
D.便秘
E.个人应对无效
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答案：B根据病情，患者肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，所以目前的主要护理诊断是肛周肿痛。
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