1.及时治疗消化系统疾病,调节胃肠功能。
2.患有慢性肠炎和内痔时,必须将前者作为治疗重点,待症状(原发病)被控制或治愈后,再治疗痔疮,或二者同时治疗,效果更好。
3.养成良好的排便习惯,以每日大便一次为宜,并且尽可能缩短排便时间,排便时做深呼吸运动,不要用力过大,每次排便时间以5-10分钟为宜。不要久忍大便,避免形成习惯性便秘,减少干硬的粪块对肛管直肠造成的冲击压迫和撕裂伤。
4.便秘患者平时要多食含纤维素成分较多的蔬菜和水果,如芹菜、韭菜、大白菜、菠菜、香蕉、苹果等。
5.少食刺激性食物,如辣椒、生姜、酒等,以减少对肛管直肠的刺激。
6.养成良好的生活习惯,不要暴饮暴食,不饿肚。
7.要保持肛门清洁,有条件时,最好每晚睡前(或大便后)坐浴一次,以减少肛门部发炎和感染的机会。
8.患有肛周炎,要做及时而彻底的治疗,这对于避免肛裂和肛瘘的形成具有重要意义。
9.肛门直肠部位尽量少用油脂性软膏和挥发性较差的药液,以防止阻塞肛门腺和汗腺导管的开口而影响其正常的生理功能。
10.不要长时间地坐在潮湿的地方。
11.肛管直肠内不宜涂擦具有刺激性的化学药物,以免使皮肤黏膜充血水肿,引起炎症等。
12.妊娠晚期的孕妇,每天应做适当的运动,经常将双下肢抬高平卧,这样有利于下肢和盆腔血液的回流,避免痔静脉曲张。
13.患有乙状结肠、直肠、肛门等疾病患者睡眠时宜采取右侧卧位,以减轻对左侧结肠的压迫,促进局部血液循环,有利于疾病的恢复。
14.从事久坐、久立、久蹲职业(司机、理发师)的人应经常地变换体位,适当的增加活动,参加课间操。
15.在负重运行(长途行*)时,可用手指在肛门部隔裤按摩,每半小时一次。
16.在按摩的同时,配合做深呼吸和提肛运动,每5-10次/分,加强肛门括约肌的收缩功能,促进静脉血液回流。
17.提肛运动能改善局部血液循环,改善肛门括约肌的功能,预防肛门松弛,对防治痔疮和脱肛颇见功效。
(1)方法(坐、卧、站立均可):吸气时,肛门用力内吸上提,紧缩肛门,呼气时放松。每次肛门放松,缩紧30次,早晚各一次。
(2)若能采取胸膝卧位(双膝跪姿,胸部贴床,抬高臀部)做提肛运动,则效果更好。
(3)屈髋提肛运动的效果更好。方法是:仰卧床上,双腿交叉上提曲髋部(使大腿尽量与腹部贴近),连做20-30次。屈髋时呼气,放松肛门,每天早晚各一遍。
18.另外,也可以做仰卧起坐运动,增加腹肌力量,对于提高排便功能很有帮助。
19.平时还要防止便秘及腹泻,以免发展为肛周脓肿或肛瘘。积极治疗引起肛周脓肿的全身疾病,如克隆氏病、溃疡性结肠炎、肠结核等,如有肛门灼热不适或下坠感要及时诊治。
肛门的清洗注意事项
1温水清洗是一个很好的清洁习惯,不仅可以减少肛门部位褶皱里面残留的污物,还可以帮助肛周清爽洁净,也更舒适。目前,越来越多的人有了这个经常清洗的习惯,比如现在超市里卖的很多的湿厕纸,就比传统的“干擦”要更干净一些,感觉也更好。更高级一些的智能马桶盖,也是很多人的选择,如厕后直接温水冲洗烘干,这种高级待遇和舒适感,是呼啦呼啦的干擦无法比拟的。
2.清洗不能过勤、不能过深。有的患者每日清洗肛门及会阴2-3次,甚至更多,或者每次清洗时,想尽量将肛门里面清洗干净,这是完全没有必要的。此种行为改变了肛门局部的生理状态,将肛管正常的分泌功能打乱,降低肛门处的抗病能力。而过多的逆行刺激,还会导致肛管和直肠末端长期处于充血状态,反而增加肛肠疾病的患病率。
3.可与洗澡同时进行。肛门的清洗可在全身洗澡时同时进行,不必单独进行。清洗时最好在自然状态或略收紧肛门情况下进行,保证清洗部分为皮肤,而非粘膜。
怎样才能正确的对肛门进行清洗呢?
1.对水的要求
一般要求水不能太烫,以免损伤皮肤,水温保持在37℃左右,可用手背试之,水不烫手即可。老年人局部皮肤感觉功能下降,常常会在洗洁中烫坏皮肤,或者水温过高,导致患上肛门瘙痒症,因此,要引起足够的重视。
2.清洁器具的选用
许多人有每天清洁前后阴的习惯。有条件的可用较为流行的洁身器(即一种坐便后的冲洗干燥器),但多数人是用一般的脸盆来清洁前后阴,因此,千万要注意不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来洗涤。在临床工作中,经常可见到因使用脚盆而致肛门湿疹、霉菌感染,甚至患了淋病等。
3.清洁肛门的处置
洗洁后的前后阴,可烘干(注意不要烫伤),也可用一次性卫生纸蘸去局部水分,也可待其自然干燥,千万不要用已脏的内裤、袜子、抹布等擦干。若使用毛巾擦局部,则需在使用毛巾和盆前,用沸水烫之,以免有污染。
4.合理用药
有人习惯在洗洁时加入一些消*剂,其实大可不必。人体的每个部位都有正常的菌群,由于消*剂的使用,破坏了正常菌群,则可导致更为严重的后果。
另外,在平时生活中,要勤换内裤,保持肛门的清洁干燥,便后不要过于用力使用纸巾,不要经常保持一个坐姿,少吃辛辣刺激食物。
人体是一个有机的整体,肛门疾病的发生和加重都不是孤立存在的,和整个人体的状况有着密切的关系,并且彼此互相影响。例如胃肠疾病中的慢性腹泻、肠炎、肝硬化腹水、大便干结等,都可引起痔疮、肛裂等肛门疾病。对肛门疾病的防治应从整体出发,同时将整体与局部结合起来,在治疗肛门疾病的同时还要治疗全身疾病,如治疗肛裂必须治疗便秘,这一点非常重要。
肛肠科进行的混合痔外剥内扎保留齿线术的临床研究,手术时保留了齿线,与传统外剥内扎手术相比,大大改善了痔术后肛门功能。多年来,我科在继承祖国传统治疗精髓的基础上,集肛瘘各种疗法之长形成了具有自己特色的治疗高位复杂肛瘘的疗法,即切开、挂线、开窗留桥术。该疗法在根治病灶的基础上,充分保护肛门括约功能,缩短了疗程,大大提高了治愈率,降低了术后并发症及后遗症的发生率,使肛瘘的治疗取得了良好的效果。我科室率先在吉林省引进低位直肠肿瘤冷冻消融技术。为广大低位直肠肿瘤患者提供了“绿色微创、有效除瘤”的先进医疗技术。现已成功开展了30例低位直肠癌冷冻消融术。疗效确切满意。根据多年临床实践,创造性提出了直肠脱垂发病的“扳机点”学说,并结合中医注射疗法设计了“扳机点”硬化剂注射治疗直肠脱垂,取得良好疗效,现无一例复发。获得吉林省中管局、吉林省科技厅立项,发表相关论文2篇,获得吉林省科技进步奖二等奖。
科室在止痛促愈方面的优势:
1、电针白环俞术后止痛法:
适应症:肛门病术后疼痛、肛门病术后尿潴留。
方法及功效:肛门病术后即行该方法,即,对双侧白环俞进行针刺,然后,以疏密波行电刺激,20分钟。通过电针白环俞,以达到肛门病术后止痛的目的。其良好率能达到90%以上,经过电针白环俞,最长的止痛时间可达到10小时以上,短者也可达2小时。另电针白环俞还可有效缓解肛门病术后尿潴留。电针白环俞肛门病术后止痛的规范化研究为国家中医局课题,并获得了吉林省科技进步
三等奖。是“十五”国家科技攻关计划吉林省农村中医药适宜技术推广示范研究项目之一。
2、清热燥湿、化瘀止痛中药熏洗法
适应症:肛门病术后疼痛,创缘水肿,肛裂、炎性外痔,血栓外痔。
方法及功效:中药熏洗是中医的传统疗法,能使药物直接作用于病变局部,药液中的有效成分可透过皮肤或创面的肉芽组织吸收发挥药理作用,从而发挥其化瘀止痛、燥湿促愈的功效。我院研制的肛肠科熏洗药便是这方面的典型制剂。该药对于肛门病术后止痛、消除创缘及肉芽水肿、促进局部创面愈合、促进炎性外痔水肿吸收,外痔血栓吸收疗效显著。
在便秘方面的优势:生物反馈治疗是指,在肌电图指导下的生物反馈训练对直肠肛门动力异常所致的排便障碍进行治疗是一种新的医疗模式。生物反馈治疗便秘是通过测压和肌电图设备,使患者直观地感知其排便时盆底肌的功能状态,学会在排便时如何放松盆底肌,同时增加腹内压,以达到排便的目的。生物反馈疗法是旨在纠正肛门不协调排便行为的训练法,主要用于治疗肛门括约肌失调症和盆底肌、肛门外括约肌排便时矛盾收缩导致的出口梗阻型便秘,针对慢传输型便秘也有一定疗效。
肛肠中心简介肛肠诊疗中心为吉林省内最早成立的肛肠专科,历史悠久。是国家中医药管理局重点专科,省中医药管理局重点学科、肠道疾病止痛促愈重点研究室。是吉林省中医肛肠学会主任单位。门诊年就诊人数约余人次,住院病床张,年住院患者数约余人次,每年都有大量的外埠疑难患者前来我科就诊,被省内业界人士称为“吉林省肛肠疑难病诊疗中心”。科室注重肛肠病术后无痛管理,以无痛康复为目标、以微创手术为方法、以精心护理为保障,让病人在温馨舒适中远离肛肠疾病。科室充分挖掘中医诊疗技术在肛肠疾病治疗中的优势,形成了一系列特色诊疗方法:术后止痛促愈熏洗技术、电针白环俞镇痛技术、混合痔保留齿线手术、高位复杂肛瘘保留括约肌修补术、直肠脱垂“扳机点”硬化剂注射技术,在国内同行业中处于领先地位。
诊治范围:痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等常见肛周疾病;结直肠肿瘤,功能性肠道疾病(肠易激综合征、消化不良、腹痛、腹胀),顽固性便秘(出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘)、溃疡性结肠炎、克罗恩病;肛周常见皮肤疾病,肛周直肠先天畸形、直肠阴道瘘、肛门直肠外伤、骶前肿瘤等。
长医院
文章来源:肛肠中心
撰稿:刘屹
责任编辑:姜旭阳
医疗-
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