姬玉露

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TUhjnbcbe - 2021/2/14 8:20:00
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  昭通广播电视台新闻综合广播健康科普节目《祝您健康》,我们的节目是在每周一、三、五中午12:20---13:00直播,晚8:15--9:00重播,二、四、六同一时间重播,欢迎各位听众在我们的直播时段拨打我们的热线电话-参与到节目中来了解咨询你想了解的健康问题,或者添加我们的
  

1、首先疼痛对生物体来说,不是坏事,疼痛是机体避开危险的信号之一,人体各部位都分布神经末梢感受器,便于趋利避害。越关键的部位,神经末梢越丰富。

2、肛肠部位疼痛来源主要是肛周肛管皮肤、肛门肌肉(包括内括约肌和外括约肌复合体)、肛门直肠周围结缔组织等。特别是肛门皮肤,分布有丰富的末梢疼痛感受器。得了肛肠病会有疼痛,当然,诊治不当也会痛苦万分。

3、肛门直肠是细菌多而复杂的部位,这个部位的手术治疗,切口方式主要选择开放创面防止感染,创面神经末梢难免裸露,引起术后疼痛。

4、术后肛门也要完成生理功能,不能像身体其他部位完全制动,如排便过程刺激伤口疼痛。有些肛肠病友总结排便痛感受:就像便出玻璃渣渣一样,便意来了不得不排便,排便的过程又是那样的疼痛。

肛肠无痛病房具体有哪些方法来做好疼痛管控,让患者轻松度过诊疗、手术以及恢复期呢?

1、首先,得有一个疼痛管控标准,中国肛肠学组有一个标准:标准,24小时内不超过3次,持续时间超过3分钟,强度3分以上的疼痛。不超过3次、持续时间不超过3分钟好理解,这里着重解释一下疼痛强度:疼痛分10分,顶级疼痛为10分,3分以内疼痛是能正常睡眠的微小疼痛,超过3分就影响睡眠和情绪了。标准就是说诊疗过程中绝大部分时间是能让病友微笑、安静面对的。

2、根据这个标准制定具体管控流程,做好管控流程,就会让肛肠病友从入住病房到痊愈都少有疼痛。请您和病友相信医疗机构的手术室麻醉科,手术过程不会让患者感到疼痛,这点能做到。

那么手术后疼呢?

首先,合理精细的手术会有效降低术后疼痛频率和强度,因为节目时间关系,在这里我就简单罗列一些微创手术方法名称:痔外剥内扎术、PPH、TST、RPH、内痔注射术、肛周脓肿肛瘘的精准手术等;再者,术后疼痛常常发生在麻醉苏醒、排便、伤口换药这三个时间段,我们会根据这个特点合理运用药物来管控,最好的方法是预先用止痛药,这样止痛药用药量少、药物副作用小、尽量让疼痛不要发生,包括长效麻醉药物局部封闭、止痛针剂、口服止痛药物、止痛栓剂等合理应用。当然治疗过程中还有很多细节会触发疼痛。

比如:咳嗽引起盆底一时高压,触发肛门伤口痛,就要对症处理咳嗽症状;尿潴留引起肛门切口反射痛,就要防止尿潴留;排便痛,就要合理管控饮食、软便剂合理使用,让排便痛尽量轻微;局部换药痛,就要精细轻柔换药。这就涉及肛肠科医生和护士的专业技能培训了。

3、在治疗前,特别是在手术前,与患者的有效沟通往往能起到好的效果。告知手术预期、疼痛发生的可能程度和时间点、防止疼痛发生的办法等,树立病友和医方同步对抗疾病的信心,让病友心态稳定的去面对治疗。

4、注重病房无痛文化的合理传播,病区的老病友体会到不怎么疼痛,自然会传播给新来的,心中正忐忑的病友,这也是正力。

5、传统中医药应用于诊疗。中医药在肛肠病治疗上是有明显的效果的,减少术后疼痛,缩短愈合时间。

6、专科设备设施的完善。我们肛肠从业人员知道,肛肠病痊愈,合理精细手术重要,术后恢复期护理也一样重要。好的设备设施可以方便护理,促进伤口加快愈合,减少疼痛。我科引进的自动肛肠熏洗仪等,就解决了术后护理难题。可以雾化中药液,充入三氧,形成细细的柔和水柱,冲洗伤口,清洁、促进伤口愈合、止痛等,给肛肠病友早日恢复以很大的方便。

7、再次强调肛肠科团队专业技术能力,在无痛肛肠病房建设中是第一重要位置。

8、舒适安静安全的病区环境。

9、医院各职能部门的帮助和配合。

“医院医院”这是我院的理念,也是仁安全体员工一直在努力去执行的。在不到3年时间,昭通市民耳熟能详,这个理念也传导了昭阳区及周边县的所有村村寨寨。院领导一直致力各专科建设,搭建平台,引进专业技术人才,完善设施等,仁安肛肠也没有落下。最后还是落脚到我所在的肛肠病治疗中心,以无痛微创为特设为昭通人民排忧解难。医院医院,昭通仁安肛肠一个负责任的肛肠科。我们一直在努力!


  

无痛病房,就是遵循无痛原则,并借助先进的微创无痛技术,加上术后全方位康复治疗,给患者从手术至出院全程无痛的体验。希望能减少患者对手术的恐惧,使病人疼痛最小化。

来源|荣哲进医生

审核|杨宇航

编辑|路蕊励

实习编辑|何明书 胡韵 朱琳鹏

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